薬代節約ケーススタディ3選！家族構成・年代別の実例で学ぶ節約ポイントを薬剤師が図解

5剤のうち先発品3剤をジェネリックに変更。1剤あたり月300〜800円の差が生じ、合計で月2,400円・年間約28,800円の節約になりました。主治医に「後発品変更可」と処方箋に記載してもらい、薬局で切り替えを依頼するだけで実現できました。

紙の保険証では「医療情報取得加算2（月1回4点）」が算定されていましたが、マイナ保険証利用で「同1点」に下がりました。月80円節約で年間約960円の削減です。マイナポータルアプリをスマホに入れ、薬局で読み取ってもらうだけで完了します。

慢性疾患で状態が安定していたため、主治医に相談してリフィル処方箋（1枚で3回利用可）を発行してもらいました。通院回数が年12回→4回に減り、再診料が年間8回分（約8,000円）節約。また2つの薬局をかかりつけ薬局1か所に集約したことで、服薬管理指導料が「かかりつけ区分（43点）」に固定され合計年間18,240円の節約になりました。

子どもの風邪薬・解熱剤が自宅に大量に余っていることに気づき、薬剤師に持参して相談。次回の処方日数を短縮してもらいました。また妻の甲状腺薬も半月分が余っていたため調整を依頼。年間で4回分の余分な調剤代（約12,000円）が削減されました。

4人分の年間医療費が160,000円だったため、医療費控除の申告対象（10万円超）に。マイナポータルの医療費通知データをe-Taxに取り込み、申告書を作成。所得税・住民税合わせて約21,000円が還付されました。夫（世帯所得が高い側）で申告することで、税率が高い分、還付額が増えました。

4人全員がお薬手帳を薬局に持参する習慣をつけました。服薬管理指導料が43点に統一され、1回6円×4人×月複数回で年間約3,000円の節約になりました。小さな積み重ねですが、子どもが成長するにつれて効果は増えます。

Cさんの月の医療費（薬代＋診察料）の合計が毎月の自己負担限度額（住民税非課税世帯のため24,600円）を超えていることが判明。高額療養費の申請を行い、過去2年分をさかのぼって約36,000円が還付されました。さらに限度額適用認定証を発行してもらい、今後は窓口での支払いが上限額のみになりました。

地域支援体制加算を持つ「かかりつけ薬局」を1か所に決め、4科分の処方箋を全て持ち込みました。薬剤師が全薬剤の一元管理を行った結果、整形外科と内科で同種の胃薬が重複していることが判明。主治医と連携して1剤を中止。さらに3剤がジェネリックに変更できることも確認。年間約24,000円の削減につながりました。

Cさんの配偶者も同月に医療費がかかっていたため、高額療養費の「世帯合算」を申請。2人の医療費を合算することで、限度額超過分の払い戻しが増え、年間約12,000円が追加で還付されました。世帯合算は申請しないと自動的には適用されないため、見落としやすい制度です。